Các vi khuẩn gây nhiễm khuẩn hô hấp tại Bệnh viện Hữu Nghị Việt Tiệp Hải Phòng năm 2018 – 2020

Tóm tắt

Nhiễm khuẩn hô hấp (NKHH) là bệnh nhiễm khuẩn phổ biến nhất trong các bệnh nhiễm khuẩn, đặc biệt là nhiễm khuẩn hô hấp dưới. Căn nguyên vi khuẩn (VK) và sự đề kháng kháng sinh (KS) ngày càng có xu hướng gia tăng. Nghiên cứu mô tả cắt ngang tiến hành từ 13.771 mẫu bệnh phẩm đường hô hấp được
nuôi cấy thường quy trong 3 năm 2018 - 2020 tại Bệnh viện Hữu nghị Việt Tiệp Hải Phòng nhằm xác định tỷ lệ các căn nguyên VK gây NKHH thường gặp và tỷ lệ kháng KS của 1 số VK phân lập được. Kết quả nghiên cứu cho thấy tỷ lệ nuôi cấy dương tính là 38,5%, trong đó bệnh nhân nam chiếm 71,66%, bệnh nhân nữ chiếm 28,34% và độ tuổi trung bình của bệnh nhân là 66,71 ± 16,56. Vi khuẩn Gram âm chiếm 90,17% trong đó P.aeruginosa 25,54%, Acinetobacter spp 25,31%. K.pneumoniae, S.aureus và E.coli lần lượt là 18,77%, 5,30% và 4,22%. P.aeruginosa và Acinetobacter spp kháng với hầu hết KS được thử nghiệm. Tỷ lệ K. pneumoniae sinh ESBL là 28%, xuất hiện đề kháng carbapenem là 28,5% với MEM và 26,4% với IPM. S.aureus kháng với hầu hết các KS thuộc nhóm β-lactam, kháng gần như tuyệt đối với PEN (97,1%). Với các căn nguyên NKHH rất đa dạng và có hình thái đề kháng kháng sinh rất khác nhau thực sự đang là vấn đề thách thức trong chẩn đoán và điều trị NKHH.