Khảo sát các yếu tố ảnh hưởng đến đạt mục tiêu trên bệnh nhân điều trị chống đông bởi liệu pháp kháng vitamin K tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hải Phòng năm 2020

Tóm tắt

Thuốc đối kháng vitamin K (VKA) vẫn đóng vai trò quan trọng trong liệu pháp chống đông máu, đòi hỏi phải theo dõi tỷ lệ chuẩn hóa quốc tế (INR). Chất lượng của thuốc kháng đông đường uống, lợi ích lâm sàng và nguy cơ liên quan đến việc sử dụng VKA được xác định dựa vào việc đạt và duy trì INR. Do vậy, chúng tôi thực hiện nghiên cứu này với mục tiêu nhằm mô tả các yếu tố ảnh hưởng đến đạt mục tiêu trên bệnh nhân điều trị chống đông bởi liệu pháp kháng vitamin K tại Bệnh viện Đa khoa Quốc tế Hải Phòng. Qua phân tích 1304 bệnh án điện tử của bệnh nhân được chỉ định sử dụng liệu pháp kháng vitamin K năm 2020 chúng tôi thấy tỷ lệ đạt được mục tiêu điều trị INR ở nhóm bệnh nhân nghiên cứu là 75,2%. 89,1% bệnh nhân có INR nằm trong khoảng 2 - 3 với giá trị trung bình bằng 2,4 ± 0,3. Phân tích hồi quy logistic đa biến của chúng tôi cho thấy chẩn đoán mắc bệnh van hai lá và van cơ học và mục tiêu điều trị ảnh hưởng đến việc đạt mục tiêu. Các nghiên cứu lâm sàng với thiết kế chặt chẽ hơn cần được tiến hành nhằm đánh giá hiệu quả, tính an toàn của liệu pháp VKA trên quần thể người Việt nhằm cải thiện hiệu quả điều trị.