Phát hiện một số tác nhân gây não úng thủy, nhiễm trùng sơ sinh bằng phương pháp nuôi cấy, PCR đa mồi và phân tích 16S rRNA ở bệnh nhân sơ sinh tại Bệnh viện Nhi Trung ương, năm 2019 - 2020

Tóm tắt

Não úng thủy (NUT) và nhiễm trùng sơ sinh (NTSS) là bệnh lý thường gặp ở trẻ sơ sinh. Các phương pháp chẩn đoán hiện nay chủ yếu là nuôi cấy và PCR đa mồi, nhưng vẫn chưa phát hiện được chính xác các tác nhân gây bệnh. Nghiên cứu thực hiện tại Bệnh viện Nhi Trung ương từ năm 2019 đến 2020, mẫu máu, dịch não tuỷ của các bệnh nhân sơ sinh nghi ngờ mắc NUT và NTSS được thu thập và phân tích bằng các phương pháp nuôi cấy từ bệnh phẩm máu, kỹ thuật xét nghiệm sinh học phân tử phát hiện tác nhân gây bệnh và kỹ thuật giải trình tự 16S rRNA-seq phân tích vùng gene từ V1-V2 trong phân loại vi sinh vật gây bệnh xuất hiện ở trẻ sơ sinh. Tỷ lệ phân lập vi sinh vật từ mẫu nuôi cấy máu cho thấy Klebsiella pneumoniae chiếm tỷ lệ cao nhất. Phương pháp PCR đa mồi phát hiện được các tác nhân vi rút Cytomegalovirus, Enterovirus và vi rút viêm gan E (HEV) mà hai phương pháp còn lại không xác định được. Phương pháp giải trình tự 16S rRNA làm tăng khả năng phát hiện sớm tác nhân gây bệnh NUT và  NTSS và rút ngắn thời gian điều trị. Tuy nhiên, nuôi cấy vẫn là phương pháp không thể thay thế do các chủng tác nhân phân lập là cần thiết cho xác định tính kháng thuốc của chúng.